Güncel Başlıklar
Ana Sayfa / Acil Servis / #00480#PARENTERAL KOMBİNE TEDAVİ

#00480#PARENTERAL KOMBİNE TEDAVİ


Geçenlerde 25 yaşlarında bir hastam enjeksiyon yaptırmadan önce ilaçlarını gösterdi .Sefalosporin(sefazol 2*1) ile beraber antipiretik olarak (metamizol 2×1 amp) kombine reçete edilmiş.(5 günlük tedavi).Burada tedavi seçimine yorum yapmayacağım (hekim takdiridir)ancak bir noktaya dikkat çekmek istiyorum .Bu hastada 5 günlük ss e korele 5 gün 2×1 novalgin amp de yazılmış.Hastada hastalığın ilk günü ajite ise hekimde etkinlik açısından paranteral (burası ayrıca tartışılabilir) reçete etmiş.Bizlerde zamanında ettik.Hasta 3.gün gayet toparlamış ancak tedavi ye riayet ediyor (çok nadir görülür ) enjeksiyon sonrası başım dönüyor diye de ekledi.Sefalosporin elbet tedavi dozunu bitirmek açısından ya parenteral devam veya oral yazılarak hastalık için tamamlanmalı.AB başlamaya karar verildi ise minimum şuanki sistemik hastalarda 5 gün kullandırmak gerekli.Bunu da hastaya baştan belirtmeli.(ilaç bitene kadar kullanılacak şekli ile , direnç , rekürrens vs açısından biliyoruz) .
Uzatmadan Yazının özet anafikri :
Parenteral AB elbet yazılabilir yazıyoruz da , mümkümse az reçete edilebilir , tedavi devamı oral planlanabilir.Yardımcı semptomatik(analjezik veya antipiretik ) ilaçlar da elbet parenteral yazılabilir.Ancak ya reçete açıklamasına yapılacak gün ve miktar belirtilmelidir(10 amp novalgin 2×1 5 gün yapmak ) gerekmeyebilir.örneğin (ben kullanmam da hadi yazdık diyelim ) tonsillitte yüksek ateş ile gelen hastaya parenteral 2 gün ab+ novalgin yazdık ( novalgin açıklamasına 2×1 2 gün demek lazım )(pakette 10 adet var ) veya hastaya açıklamak lazım bunun devamını getirme şekli ile.Elbet acilde bunları anlatmak ile mi uğraşacaksınız sorusu akla geliyor .Haklı bir soru da cevap: ya uğraşacağız veya parenteral “ayaktan ” tedaviden elimizi uzaklaştıracağız .O artık total tecrübe veya pratiğinize bağlı durumlar .Ss+novalgin her ikisi de allerji +hipotansiyon+anafilaksi riski birbirinden bağımsız 2 ilaç ,etkileri tedavi edebilir ancak olası yan etkileri hasta ve sizin başınızı ağrıtmasın derim .iyi hafta sonları arkadaşlar

 

Hakkında Burak Ölmez

Büyük Türk hakanı Atilla; "Atımın nalındaki bir çivi düşseydi, bu büyük ülke olmazdı!" demiş. "Ama nasıl olur?" demişler. "Bir çivi bir ülkeyi nasıl kurtarır?" Atilla cevap vermiş; "Bir çivi bir nalı, bir nal bir atı, bir at bir komutanı, bir komutan bir orduyu, bir ordu da koca bir ülkeyi kurtarır" (teşbihte hata olmasın) bir "tüyo" bazen bir "hayat"kurtarabilir felsefesinde bir insan,bir hekim..

Buna Da Göz Atın

#00491#SİNAPS OLUŞTURMA -13 Kronik şikayetlerde ileri inceleme gerekebilir

  *Kronik şikayetlerde ileri inceleme gerekebilir …Genç hastada olmaz denemeli..Önyargılı olmamalı. Bugün gelen Almanya da …

#00490#SİNAPS OLUŞTURMA -12 İLK İSTENECEK TETKİK NE OLABİLİR?

Olgu:70 yaşında E hasta ani başlayan üst karın ağrısı şikayeti ile geldi.EKG çektik ,normal o …

#00489#SİNAPS OLUŞTURMA -11 ÇEMİŞGEZEK DE ÇALIŞSA İDİN -DEHİDRATASYON

  Sabah gelen hastam üzerinden hatırlatma, tetkik imkanı olmayan yerde çalışıyorsanız; Hastanın dehidratasyon durumu açısından …

Bu Uygulama Hayat Kurtaracak!

Hekimler Arası Tıbbi İletişim Platformu: HippocrApp

Hekimler arasında konsültasyon ve iletişimi sağlamak amacıyla ios, web, android ortamlarında geliştirilen, tıp ve diş hekimliği sektöründe hizmet veren tüm hekimlerin tıbbi iletişim sorunlarına çözüm olacağı öngörülen bir platform olarak hazırlanan HippocrApp ile ilgili Op.Dr.Fahri Yılmaz ile gerçekleştirmiş olduğumuz röportajı İçin TIKLAYIN