Dr.Hüseyin Oflaz
Pulmoner embolide probnp-d dimer ve troponin markerlarının yükseleceğini unutma. Pulmoner embolide en sık aniden gelişen dispne olur, ayrıca senkop ve angina da olabilir. Özellikle aniden olan dispne derse yada senkop da ortostatik yada ritm bozuklupu vb demeden önce aklına p. emboli de gelsin. Bi d dimer bak ve – ise rahatla. Pulmoner emboli sadece immobil hareketsiz yatalaklarda olacak diye düşünme. Hareketli koşucu yada çiftçilerde de özellikle pankreas (trousse sendromu) veya ac ca veya prostat ca ilk belirtisi dvt ve buna bağlı pulmoner emboli olabilir. Dvt bulursan tedavi et ama sebebinide araştıralım lütfen. Aşağıdaki ekg tam bir pulmoner emboli ekg si: sinüs taşikardisi, sağ dal blok, s1q3t3 ve sağ ventrikül yüklenmesine bağlı v1-4 st deprese-T negatif. Her sinüs sinüs taşikardisinin bir sebebi vardır. Ani sinüs taşikardileri (yani sabah yoktu öğlen çıktı) ya gis kanamanın yada puloner embolinin ilk belirtisi olabilir.
