Ara ara aile hekimliği tatmin ediyor mu? sorularına muhattap oluyorum ..(genel tababet üzerine bir yazıdır, biraz edebiyat yapacağım nacizane mesleğin başı ve yeni mezun olan arkadaşlara ) Tıpta Hiç bir bölüm ; SADECE branş ihtisasını kazanma ve okuma ile sizi tatmin etmez arkadaşlar.ihtisas da ; tıp fakültesini kazanmak gibidir , kazanınca hemen hekim olmazsınız;okuyup dersleri geçip ,internlikte taşları yerine oturtup diplomayı alana kadar. İhtisas da aynen o şekilde .İhtisas , kazanma ile bitmiyor veya uzmanlık diplomasını almakla da .Bu hasta RPT ye gelen bir hasta sadece , ben sadece gözüne baktım (bakmakla görmek farklı şey derler ya, demek ki gözler çok bozulmamış masanın ucunda iken gördüm 😊) anizokorisi olan bir hasta , geçirilmiş bir SVO öyküsü yok , oturduğu yer de snellene de baktırdım , gözlüksüz benden iyi görüyor bu arada (maşallah diyelim 😊) bu hastaya eline not yazarak öncelikle göz e sevk ettim , biyomikroskop ile kontrol sonrası muhtemelen nörolojiye yönlendirilecek bir hasta olacak.Belki altından bir şey çıkacak, belki de hiç önemli bir şey çıkmayacak .Bu hasta da bunu yakalamak beni mutlu etti (mutluluk eşiğim gördüğünüz üzere çok düşük 😊) özetle yazının ana fikri ; hangi branşta olur iseniz olun (veya ben olayım ) öncelikle pratisyen hekimim ve bununla gurur duyuyorum , sonrasında üzerine katmanız sizin insiyatifinizde (ihtisas veya okuma ile ) biz de bilgi okuyarak artan bir durum ve sürekli okumayı gerektiren bir branştayız.(hekimler olarak ) Bu vb hastalara siz bakar iseniz görürsünüz dostlar , bakmak aklınıza gelir ise de bakarsınız , hasta da ille şikayet beklemeyin , inspeksiyon muayenenin en önemli noktası bence , hasta rpt ye geldiğinde yaşlı ise muhabbet edin torun isimleri , eskilerden sorun (uzak hafıza ) yakın olaylardan sorun (minimental test gibi sadece trik sorular , serebrovasküler kontrol ) hasta muayeneye gelmiş olmasın siz fırsattan istifade durumunu check edin, arada kısık sesle soru sorun işitmesini kontrol edin ,(mortaliteden korursunuz , nasıl mı? İşitme kaybı var ve arkasından gelen arabayı duymaz ise kaza bile geçirebilir gibi ) snellen eşeli elinizin altında kontrol edin , görme her işin başı (laf lafı açıyor geçenlerde 70 yaşlarında ehliyet yenilemeye gelen bir amcam , snellen eşelinin en tepesinden okuyamıyor karıştırıyor , dedim göze gidiyorsun amca, hocam ben araba kullanıyorum bana iş çıkarma hocam vs vs söyleniyor , dedim tavuk , kaz da can onları da geçmeyelim, bir çok çocuk var belde de , gitmeden değiştiremezsin , neyse söylene söylene gitti , 1 ay sonra geldi
” hocam Allah razı olsun ”
” hayırdır ”
” göze gittim katarakt varmış ameliyat oldum , ben önceden görüyor sanıyormuşum ” iyi ki yolladın hocam 😄
cem yılmazın dediği gibi “ne bıçak sırtı sevgi bu” 😊
yine uzattık; bu vb durumlar sizi mutlu eder ise her klinik branş mutlu eder arkadaşlar , ancak kaliteli bir bazal eğitim şart (temel) sonra üzerine kat çıkılabilir.Hekim hiç bir zaman “olmaz “, olma yolunda belli bir basamak çıkar , ölene kadar da devam eder , mutlu motive meslek hayatı dilerim .
Şimdi biri çıkar da “bunun acille ne alakası var der ” mi der 😊acili, cerrahisi , dahili branşı hepimiz aynı geminin kürekçileriyiz …iyi akşamlar
Not: Eskiden TUS için Ankara ya giderdik, bu reklam afişine atıf atmazsam olmaz , umarım bir reklam veren bulmuşlardır 😄
-Her iki pupilla çapı arasında 0,1 mm’den fazla farkbulunmasına anizokori adı verilir. Pupilla büyüklükleri arasındaboyut farkının bulunması fizyolojik ve patolojik sebeplere bağlı olabilmektedir.
-Bu sebeple anizokori etiyolojisini saptamak içinpupillanın ayrıntılı bir şekilde değerlendirilmesi gerekmektedir.
-Genel Bilgiler Yunanlılar kendi görüntülerini karşısındaki insanlarının gözünde görerek ‘küçük adam’ anlamındaki pupilla terimini
kullanmışlardır. Pupillanın kendisi bir organ olmayıp irisinortasındaki açıklıktan ibarettir
-Fonksiyonları; göze giren ışığıayarlaması, sferik ve kromatik aberasyonları engellemesi ve odak derinliğini ayarlamasıdır.
devamı için tıklayınız
