Dünki nöbetimizden diğer vaka(bu arada acil tıpı sevmemin bir diğer nedeni bir çok değişik-eğitici vaka gelmesi ve tanısını koymanın verdiği büyük mutluluk-tatmin:)) acil tıp candır..
86 yaş Kadın hasta bilinen astım-koah(!) ve HT tanısı olan hasta göğüs ağrısı şikayeti ile geldi.Aralıklı oluyormuş.Ayrıca çok gaz şikayeti var ,geğirme şekli ile.Öncelikle AKS dışlama sonrası solunum seslerinde anormallik üzerine akciğer grafisi çektirdim.Akciğer grafisi sonrası(çok ilginç bir görünüm 
), tomografi görüntüsü de bu şekilde idi.Tanınız?
(Tomografi cd ye çekildi eline not yazılarak ilgili branşlara bilgi notu yazıldı)
YANIT:Bu hastamızda ayrıca karaciğerde kalsifiye kistik (kist hidatik) gibi bir görünümde vardı altta yorumlara atayım,kliniği yapan sliding tipte hiatal herni olarak ön gördük,ösefagus çeperi kalınlaşmıştı belki de tm bile olabilir,artık bundan sonrası bu yaştaki bir hasta için ilgili branş yönetimine kaldı(opere edilmesi zor belki gastroskopi+biopsi) ,klinikte sürekli gaz şikayeti de sfinkter fonksiyonu olmadıığından reflü le birlikte neden olmakta muhtemelen..iyi akşamlar
