Dr.M.Burak ÖLMEZ

#00298#BAYRAM HASTALARI

BAYRAM HASTALARI
Öncelikle grubumuz değerli üyeleri tüm meslektaşlarımızın bayramını kutlarız AHT grubu yönetici ve yazarları olarak nice bayramlar dileriz.

Sadece bayram zamanları ortaya çıkan bir-iki hasta grubundan bahsetmek istedim;

1-Bayram Ziyaretine Gelen Aİle Bİreyleri Eşliğinde Getirilen Genellikle Yaşlı Hasalar ;

Kapıdan girişinde tanıyacağınız bu hasta “grubu” grup halinde gezen,beklentisi yüksek olan bir hasta grubudur.Bu grubun gelme nedeni ; bayramda aile ziyaretine gelen çocukların sadece bayramdan bayrama görebildiği baba-anne-babaanne-anneanne gibi ailesinden olan bireyleri “nasılsın anneciğim-babacığım” sorusuna ; onların kronik sorunlarından bahsettiğinde vicdani yükümlülükten kurtulmak amaçlı “hadi hastaneye bir kontrole götüreyim ” denilerek getirirler.Vicdani sorumluluk(azap da denilebilir) nedenli bu hastaların “yakınlarının ” beklentisi çok yüksek olmaktadır. 3 ay belki de 1 senedir olan bel ağrısına, acilde tomografi hatta MR çekilmesini bile isteyebilirler.”Herşeyine bakalım hocam” şekli ile check-up beklentisine girebilirler, 1 senedir regüle olmamış diyabetine de onların eşliğinde ilaç tedavisi düzenlemesi vs tarzı istemlerde bulunabilirler.Bu vicdan azabından kaynaklı küçücük bir istenmeyen progres sorununda parlamaya meyilli olabilirler.O yüzden kapıdan erişkin oğul-baba,erişkin kadın-anne vb girişlerde gardınızı ve yaklaşımınızı belirlemeniz açısından bir hatırlatma olsun istedim.Bu hastaları gördüğünüzde biraz yaşlıların gururunu okşayacak şekilde “geçmiş olsun iyi bayramlar” “neyi var teyzemizin-amcamızın? “gibi biraz yumuşak girişler tedavi-tanı sürecinde (olmazda olsa bile )olumsuz durumlarda hasta yakınının size sempatisinden dolayı tartışma ortamını azaltır.Bu hastaların hızlı muayene-minimal tetkik-semptomatik tedavilerini hızlıca halledip hızlı taburcu etmeniz de fayda var.(Bayram tatilleri zehir olmasın işgüzarlıklarından dolayı aile bireylerinin  o da gerer çünkü) Ne bileyim hani çok ilgili olupta 1000 cc izotonik takayım 2-3 saat gözlemleyim (klinik gerekiyorsa o ayrı tabi) kısmına girmeniz de çok istenmez.Amaç başta söylediğimiz gibi vicdan rahatlatılmasıdır.Poliklinik izlemi ve muayenesi beklentisi olan bir guruha acilde ne yapılabilir sonuçta..

2-Bayram da izin alamamış asker-polis vb bayram “tatilini ” uzatmak isteyen Guruh:)

“Hocam denetimli serbestlik imzam var yarın ,gitmezsem sıkıntı memlekete bayrama geldim”,”askerden izin aldım ama bayramın 2.günü gitmem gerek”,”bayramda ek mesai yazdılar hocam (takmadım memlekete geldim tee şu şehirden )”(bana mı güvendin diyor insan ) vb bayramı izinle değil sizden alacağını DÜŞÜNDÜĞÜ raporla uzatmaya çalışan bir hasta grubu da gelmeye başlamış da olabilir veya gelecektir.
Burada usulsüz-sahte rapor vermemenin gerekliliğinden bahsetmeyeceğim zaten hepimiz biliyoruz.Bu hastalar “hocam özel görüşebilir miyiz?” şekli ile sizi tenhalara çekerler ve psikolojik baskı uygulayarak zorlarlar.O yüzden böyle taleplerde mutlaka yanınıza sağlık memuru-hemşire gibi arkadaşlardan bulundurun.Niye derseniz ? olumsuz yanıtlarınızda “ne diyecekleri ” belirsizdir…Ne de olsa size g”güvenip gelmiştir tee başka şehirden” çıkış yolu seçeneği de yoktur,işgüzar bir yakını da gel acilden rapor alırız vs de demiş olabilir,işgüzarı ile birlikte gelmi de olabilirler vb.Tehditvari durumlar açısından şahidiniz olması önemli.Bir de “net bir tavırla” sahte-usulsüz rapor(böyle dememekte fayda var tabi hasta olmayana rapor veremiyoruz,ayrıca OHAL var,raporlarımız denetleniyor vb (artık sizin ikna yöntemlerinize kalmış) veremiyoruz.Bu gibi durumlar için yıllık izin vb ayarlamalar gerekiyor.Zaten biliyorlar da işte çıkış yolu olarak bir “rapor alırsın ” moduna alıştırılmış veya önceden işi görülmüş insanları yönetmek zor.Özetle net tavır-yanınızda sağlık personeli-kısa cümleler (açık kapı bırakmayacak şekilde ) zor ama yönetilebilir olacaktır.

3-Yazıyı fazla uzatmadan ;sizlerinde bayramlarda daha çok gördüğünüz özellikli hasta grupları için yeni başlayan arkadaşlara öneri olarak yaklaşımlarınızı yorum kısmına yazabilirsiniz.İyi bayramlar,nöbetçi arkadaşlara kolaylıklar dilerim..

Burak Ölmez

Büyük Türk hakanı Atilla; "Atımın nalındaki bir çivi düşseydi, bu büyük ülke olmazdı!" demiş. "Ama nasıl olur?" demişler. "Bir çivi bir ülkeyi nasıl kurtarır?" Atilla cevap vermiş; "Bir çivi bir nalı, bir nal bir atı, bir at bir komutanı, bir komutan bir orduyu, bir ordu da koca bir ülkeyi kurtarır" (teşbihte hata olmasın) bir "tüyo" bazen bir "hayat"kurtarabilir felsefesinde bir insan,bir hekim..
Başa dön tuşu