ACİL İLAÇLARINI TANIYALIM (VADEMECUM) -2 ULCURAN
OLASI VAKAYA YAKLAŞIM:
Yeni mezundu refakat tutuyordu.Acil yoğun mu yoğundu.30 yaşında kadın hasta mide şikayeti ile geldi.Hızlı muayene tetkik vs yapıldı.Diğer tanılar dışlandı, gastrit veya ülser tanısı(ayrı muayene bulguları vardır,ayrıca konuşulabilir) konuldu.Elinde de iv-oral verilecek PPI preparatı yoktu(olsa idi daha etkin olurdu bunu biliyordu).Gebelik-emzirme sorgulandı.Olası karaciğer hastalığı sorgulandı.(önemli).ya 20cc ye izotonikle sulandırarak yavaş puşe veya 100 cc medifleks içinde vermeyi planladı.Hastaya bir ara kıdemliden gördüğü-öğrendiği BUM mu versem? diye düşündü.Sonra bulantısı olmadığı aklına geldi.(metpamid de gereksiz yere verilmeyeceği olası yan etkilerle işinin uzayabileceğini düşündü vazgeçti) sonra buscopanı düşündü mide üzerine direkt etkisi olmadığını hatırladı.Acil hekimine tüyolar aklına geldi bir işi bir ilaçla halledebilirsek gereksiz 2 ilaç daha ekleyip olası yan etkilerle veya komplikasyonlarla uğraşmayayım diyerek ulcuranı verdi.Mutlu oldu mutlu olduk 
vaka da burada bitti.
