Yazı Künyesi: #00027#
NASIL HASTA DANIŞILIR?
Pratik birkaç Püf Nokta
TELEFON:(Uzman(u),danışan hekim (DH)
U: Efendim
DH: Abi (veya doktor hanım, doktor bey) iyi akşamlar , bir hasta var da
U: Buyur abicim,ablacım(veya doktor hanım,doktor bey)
DH: Şimdi bir hasta var 40 yaş kadın,çarpıntı ile geldi. Ekg de NSR nabız 170, isoptin mi vereyim? diltizem mi?
BÖYLE ÖRNEK YOK(bazen oluyor o ayrı :)) TABİKİ DE ÖNCEKİ YAZIYA BİNAEN AKLIMA GELMİŞKEN YAZAYIM İSTEDİM.ETKİLİ OLUYOR GİBİ YÖNETİM YAZILARI (ARADA TABİ FARKLI YORUMLAR ALIYORUZ AMA YİNEDE YAZAYIM )
Önerilen Danışma ŞEKLİ:
U: Efendim
DH:Abi (veya doktor hanım,doktor bey)rahatsız ettim kusura bakma bir hasta var
U: Buyur abicim,ablacım(veya doktor hanım,doktor bey)
DH:40 yaş kadın hasta, bilinen kronik hastalığı-ilaç kullanımı vs de yok.Ailede kalp hastalığı var/yok.Önceden ara ara da olan, bazen 5 dk sürekli göğsümde kuş çırpınıyor gibi tarif ediyor, çarpıntı şikayeti ile geldi. Ateş,tansiyon,saturasyon normal. Ekg çektik, rutinleri+trop aldık. Ekg de ritim 170 atm/dk civarı sinüs ritminde gibi, QRS dar gibi.Ne yapayım ?hasta baya sıkıntılı görünümde de.
U: Yolla abicim(veya doktor hanım,doktor bey) EKG yi, hımm SVT gibi abicim,önce sen şimdi elinde ne var. Sulandırıp(10-15cc ye) diltizemi hızlıca ver abicim(veya doktor hanım,doktor bey).Bana haber et.Ben ona göre geleceğim veya hemen geliyorum.
İKİNCİSİ hemen olacak şeyler değil.
Püf noktalar şunlar:
-BİLİNEN BİR RAHATSIZLIK VAR MI?(kalp hastası,grip geçirmiş ilaç kullanıyor vs vs )bilinmesi çok önemli
-Yaş ve cinsiyet: çok önemli(ergense farklı,erkekse-kadın hasta ise ayırıcı tanılar farklılaşır, yaşlı ise farklı,sosyal nedenler vs)
–İlaç ,madde kullanımı zaten bir etken olabilir
–Şikayetin bazı püf noktalarını öğrenip aktarma (göğüs ağrısı, çarpıntı ayırıcı tanılar)bunlar okuyarak görerek pekişecek.
–Muayene bulguları
-EKG nin kendi değerlendirmeniz-ayırıcı tanılar (okumalı,sık tekrar )
-Gerekirse whatsuptan tetkik veya grafi vs gönderilebilir,gerekirse UZMAN hekim gelir zaten.
Danışma şekli bu şekil olursa daha Efektif olacağı kanaatindeyim.Danışılacak hasta ile ilgili veriler,tetkikler elinizin altında olmalı.ANTA bulguları vs sorulduğunda “bakıp geleyim,sorup geleyim şeklinde” size de zahmet olacak ve vakit kaybettirmenin önüne geçecektir. Zaten böyle danışıyorsunuzdur da, ben yine de hatırlatayım istedim.
İYİ ÇALIŞMALAR DOSTLAR
DİĞER ARKADAŞLARINDA EKLEYECEĞİ PÜF NOKTALAR KONU İLE VARSA YORUM KISMINA LÜTFEN YAZINIZ
ACT FACEBOOK SAYFASI TIKLAYINIZ