Güncel Başlıklar

Dr.M.Burak ÖLMEZ

2009 Kocaeli Tıp
2013 Dr.Lütfi Kırdar Eah Aile Hekimliği Uzmanı
Acil yaklaşımı her hekimin biraz bilmesi gerekir,hastadan çok sosyal yaşantınızda karşınıza çıkabilir

#00170# Hasta Haklarını Biliyor muyuz?

DN: Yönetmelik okumak gözüme yoğun geldiğinden veya renksiz vs çok resmi geldiğinden oldum olası hoşuma gitmemiştir.Biraz renklendirip vurgulanmış hali ile paylaşmak istedim.İlgililer için (ki hepimizin bilmesinde fayda var) sitemizde bulunsun.İyi çalışmalar Sağlık Hizmetlerinden Faydalanma Hakkı Adalet ve Hakkaniyete Uygun Olarak Faydalanma Madde 6- Hasta, adalet ve hakkaniyet ilkeleri çerçevesinde sağlıklı yaşamanın …

Devamını Oku

#00169#Laboratuar Testleri-3 BİLİRÜBİN

Bilirubin eritrositlerin yıkım ürünlerinden biridir.Bu yüzden normalde kanda belirli bir düzeyde (yaklaşık 1mg/dl) bulunur ve karaciğer tarafından dolaşımdan alınarak safra yollarına dökülür. Bu düzeyin üstüne çıkmasına hiperbilirubinemi denir. İdrarda normal olarak bilirubin bulunmaz. Ancak, konjüge (bağlı) bilirubin suda çözünebildiğinden düzeyleri yükseldiğinde vücuttan atılabilmektedir. İdrarda varlığı genellikle karaciğer veya safra kanallarının tıkanıklığını, hepatit  veya başka …

Devamını Oku

#00167#Şiddeti Önleme de Hekim Olarak Yapabileceklerimiz

Merhabalar arkadaşlar,günümüzde hekime yönelik sözel,psikolojik ve fiziksel şiddet haberlerini duyuyor veya malesef yaşadık veya yaşıyoruz.Hizmet ettiğimiz insan bildiğiniz üzere çeşit çeşit.Ben bu yazıda “diğer faktörler(dolduruşlar,şikayet mekanizmalarının artmasının insanlarımızda pervasızlaşma vs artışına girmeyeceğim) sadece hekimler olarak kendimizi nasıl koruruz,toplumda az olmayan oranda  psikiyatrik hastalıktan çok “kişilik bozukluğu” na sahip insanların hastalanıp …

Devamını Oku

#00166#Sık Yazılan İlaçlardan-Burun Spreyleri

Merhabalar arkadaşlar,bu yazının konusu da spontan açılanlardan. Bu aralar “acile gittik şunları yazdırdık” şeklinde gelen hastalarımdan  farkettiğim üzere,”kortizonlu” burun spreylerinin “nezle,gribal enfeksiyon” ilaçları yanında reçetelendiğini gözlemliyorum.Burunu dekonjestan (iliadin,otrivin)içerikli ilaçlar da açar,kortizon içerikli ilaçlarda,ancak bildiğiniz üzere kortizonlu (ÖRN: nasonex,rinobek,avamys vs) ilaçların üretim ve SGK geri ödemesi “allerjik rinit” tanısı üzerinedir.Tanıya yazınca …

Devamını Oku

#00165#Mesengerden ; DÜŞME

MESENGERDAN ; DÜŞME “Ben de Doğu Anadolu’da ilçe devlet hastanesinde çalışıyorum başımdan geçen bir vakayı paylaşmak istedim. 9-10 yaşlarında erkek çocuk hasta bisikletten sırt üstü düşme nedeniyle getirildi. Genel durumu iyi. Bilinci açık. Oryante, koopere. Nörolojik muayenesi de olağan. Ense sertliği yok. Inspeksiyonda oksipital bölgede 1*1 cm boyutlarında açık yarası …

Devamını Oku

#00164# Bazı Pediatrik Yaş Grubu İlaçların Kontrendikasyon Yaş Sınırı Yükseltildi

BAZI PEDİATRİK YAŞ GRUBU İLAÇLARIN KONTRENDİKASYON YAŞ SINIRI YÜKSELTİLDİ(Güncellendi 13.02.2018) 1-Dekstrometorfan **4 yaş altı Kontrendike **6 yaş altı önerilmez ACTIDEM (Şurup) BENAFED (Şurup) BENICAL (Şurup) BRONKAR-A (Şurup) DEFEKS (Şurup) DEKSAN (Şurup) DORFAN (Şurup) RHINOTUSSAL Süspansiyon TRİATÜS (Şurup) TYLOL Cold (Şurup) VICKS Medinait (Şurup) VICKS Vapodry (Şurup) 2-Levodropropizin **2 yaş altı …

Devamını Oku

#00163#KOMBİNE İLAÇ İÇERİKLERİ SERİSİ-1 GLİSERİL GAYAKOLAT (GAİFENEZİN)

KOMBİNE İLAÇ İÇERİKLERİ SERİSİ-ÖZELLİKLERİ-1 GLİSERİL GAYAKOLAT (GAİFENEZİN) Genellikle pediatrik yaş grubu ilaçların içeriğinde bulunan molekülleri hatırlatma-öğrenme amaçlı düzenlemek istedim.İlgi olur ise devamını getireceğim.Sizlerden ek bilgi-püf nokta katkısı olur ise sevinirim iyi çalışmalar (örn: PEDİTUS susp içeriği:(Asetaminofen (Parasetamol) 120 mg/5 ml, Gliseril gayakolat (Gayafenesin) 50 mg/5 ml, Pirilamin maleat 6.25 mg/5 …

Devamını Oku

#00162#Brugada Sendromu

ACABA BRUGADA MI NE DERSİNİZ?MESENGERDAN..   “Öncelikle merhabalar ve iyi calışmalar diliyorum,ben yeni mezun olmuş 4 aydır bir ilçe devlet hastanesinde çalışan bir pratisyen hekimim.Acil hekime tüyolar grubunu yaklasık 6 aydir takip ediyorum ve bana her paylaşımda yeni bir katkı sağlayan bu calışmanizi tebrik ve takdir ediyorum.Geçenlerde acile gelen bir …

Devamını Oku

#00161#Ani Ölüm Olgu

MESENGER dan BİR HEKİM ARKADAŞIMIZIN VAKASI; Merhaba Burak bey..ben …’ın 2 bin nüfuslu bir ilçesinde pratisyen hekimim sizinle bir vaka paylaşmak istiyorum.Benim için acı bir deneyim olduğu için yeni baslayacak hekimlere faydalı olacağını düşünüyorum.. Vaka: 46 yaşında bayan hasta..lavobadan gelirken yakınlarına öleceğim sanırım çok kötüyüm diyor ve bayılıyor.112 nefes darlığı …

Devamını Oku

#00160#TUTANAK TUTMAK

MESENGERDAN-TUTANAK TUTMAK SORU: “İyi geceler hocam Merhaba… Ben Acil serviste pratisyen hekimlik yapmaktayım… 10 aydır.. yeni gelen arkadaşlar da refakat döneminde şifreleri olmadığı için benim adima hasta baktılar… Geçirilmiş SVO su olan bir hasta baş ağrısı ile acile gelmiş, arkadaş nörolojik muayenesi normal olmasına rağmen beyin bt istemiş ve 5mm …

Devamını Oku

#00156# Hasta Değerlendirme Tüyolar

Önceki yazılarımda aralıklı değindiğim ” kendi değerlendirme yöntemimi” (ki eğitimini sizlerde aldınız) bazı yerlerine vurgu yaparak yazmak istedim. Hasta değerlendirme ;Anamnez-Fizik muayene= ön tanılar+Laboratuar = TANI şekli ile öğrendiğimiz hasta muayene ve tanı yöntemini; günümüz şartlarında acil servis veya polikliniklerde “hızlı tanı-hızlı tedavi şekli” “ekarte et-tetkik et ” şekli ile …

Devamını Oku

#00155#Laboratuar Testleri-2 AMİLAZ

Klinik olarak en sık pankreatit ve tükrük bezi iltihabı olasılıklarını araştırmak için kullanılır. Akut pankreatit vakalarında %80 inde ilk 24 saat içinde serum amilaz seviyesi yüksek bulunur. Akut pankreatit belirtilerinin başlamasından 5-8 saat sonrasında serumda seviyeleri artmaya başlar. Maximum seviyeye 12-72 saat sonrasında ulaşır. Aktivite yükseklik derecesi pankreas tutulum seviyesi …

Devamını Oku