Dr.Enes GÜLER

#00151# BELİM AĞRIYOR DOHTORRRR!!

Bu yazımda Acil servisin bazen korkulu rüyası olan bel ağrısına yaklaşımı anlatmaya çalışacağım. Bel ağrısı geçmediği için yer yer günde 2 ve üzeri kez Acile başvuran;bazen de bizlerin taburcu etmesine rağmen kendisini taburcu etmeyen,bize Beyin Cerrahı çağır,bizi ‘’EMARA SOK’’,birşey yap ağrımı geçir diyerek bizlerden mucizeler bekleyen,nöbeti çekilmez kılan insanlarla uğraşmak …

Devamını Oku

#00133# AKUT MI ve EPİGASTRİK AĞRI

Tekrar tekrar bahsedilen bu konu ile eminim ki artık birçok hekim tarafından bu konu kavranmıştır.Epigastrik ağrı ile gelen hastaya EKG çekilmesi gerektiğini,göğüs ağrısı ile gelen hastada kontrol kardiyak takipleri yapmadan eve göndermememiz gerektiğinin bilindiğine inanıyorum. Ama rapel bilgi iyidir.Antikor düzeyi artar.Rapel bilgi en önemli hastalıklara doğru teşhis koymayı,en yorgun ve …

Devamını Oku

#00131# COUMADİN Versen Bir Dert Vermesen Bir Dert..

Yazının en başında şunu belirtmekte fayda var,coumadin vermek zorunda olduğumuz hastalara coumadin vereceğiz bundan vazgeçemeyiz!      Coumadin ile ilgili en önemli sorunumuz düzenli takip edilmemesi daha doğrusu hastaların özen göstermemesi sonucu düzenli takip edilEmemesidir. İyi takip olmayan hastalardan kimisi coumadin kullandığı için kimisi ise kullanmadığı için zarar görmektedir!İyi takip …

Devamını Oku

#00130# Kan Gazı

Değerli dostlar öncelikle bu konu anlatımımda sizlere kan gazı başlığı altında metabolik asidoz,respiratuar alkaloz vs .. gibi  kısımları anlatmayacağım.Bu konu anlatımı ile ilgili amacım kan gazının kliniklerde daha yararlı ve efektif kullanımını sağlamak ve kan gazına farklı bakış açılarından da bakabilmeyi sağlamaktır.Hemen hepimiz nefes darlığı ile gelen her hastadan kan …

Devamını Oku

#00127# BAZI NORMALLER ANORMALDİR!

Bir çok şey bilimle açıklanmıştır.Yüzyıllardır biriken tecrübeler sonrası yeni tanılar ve tedaviler gerçekleşmiştir. Yırtılır tarzda göğüs ve şiddetli sırt ağrısı denince hemen aklımıza Aort Diseksiyonu? gelir;ya da göğüs ağrısı,nefes darlığı,çarpıntı şikayetleri ile gelen hastada aklımızda bu sefer Pulmoner Emboli? tanısı canlanır. Bu vb. spesifikleşmiş tanılar yüzyılların birikimlerinin bizlere kattıkları,çok güzel..Peki ya …

Devamını Oku

#00123# ODONTOİD FRAKTÜR

  Trafik kazası gibi yüksek enerjili travmayla gelen bir hastaya; multitravma hastasına yaklaşım tarzını benimser,                              hastanın genel vücut muayenesini yapar,ekstremitelerini ayrıntılı değerlendirir,intracranial bir patoloji var mı vücudun herhangi bir yerinde fraktür var mı soruları kendi kendimize …

Devamını Oku

#00092# BONZAİ

(!Aşağıda geçen olgu eğitime katkı sağlaması amacıyla hayal ürününden ibarettir.) 23 yaşında erkek hasta 112 Ekipleri tarafından sokakta yerde baygın ve kusmuş olarak bulunmuş ve Acil  Servis’e getirilmiştir. Olay anını hatırlamayan hastadan bilgi alınamamıştır. Hastanın herhangi bir yakını bulunmamakta ve 112 Ekipleri tarafından daha önceden bonzai kullanımı nedeniyle aynı hastanın …

Devamını Oku

#00064# LEPTOSPİROZ

45 yaş bayan hasta dünden bu yana olan bulantı-kusma,halsizlik,sırt ağrısı ve ateş şikayetiyle A* hastanesi Acil servisine başvuruyor. A* Hastanesinde yapılan rutin kan tetkiklerindeki parametrelerin normal olması sonucu hastaya şikayetlerine yönelik semptomatik tedavi uygulanarak önerilerle taburcu ediliyor.Hasta semptomlarının artarak tekrarlaması üzerine aynı acil servise yeniden başvuruyor ve 2nci kez alınan …

Devamını Oku

#00063# Everbody Lies …!

Yazı Künyesi: #00063#      Dr.House adlı diziyi çoğumuz izlemiş veya duymuşuzdur.Türkiye standartlarını düşündüğümüz zaman  böylesi ekstrem bir doktor olma durumu malesef oldukça zordur.Ama diziyi izlerken  muhtemelen çoğumuz içselleştirme yaparak kendisini Dr.House’un yerine koymuştur 🙂    Her neyse diziyi izleyenler  iyi bilir;başkahramanın sıkça kullandığı klişelerden bir tanesi de ‘’everybody lies’’ …

Devamını Oku

#00059# Winter is coming!

Yazı Künyesi: #00059# (Yazdığım olgu eğitime katkı sağlaması amacıyla tamamen hayal ürününden ibarettir.) 42 yaşında erkek hasta bayılma ve bilinç kaybı olması şikayetleri ile durumu fark eden arkadaşlarının ambulansa haber vermesi ile  Acil servise 112 ile getirildi.Acil servise geldiğinde bilinci açık ,uykuya meyilli ve halsiz görünen hastaya şikayetleri soruldu.Son 10 …

Devamını Oku

#00058# Soru(N)larla Kostik Maruziyet

Yazı Künyesi: #00058# (Bu olgu tıbbi eğitim vakası amacıyla tamamen hayal ürününden ibarettir.) 4 yaşında kız çocuk hasta 2 gün önce sodyum hidroksit türevi lavabo açıcı içmiş.Aile olayı görmemiş;çocuğu gördüklerinde  şişenin bir kısmının yere dökülmüş olduğunu  dolayısıyla bir miktar kısmını çocuklarının içmiş olabileceğini düşünerek, aile çocuğu kusturmaya çalışmış ve bir kez …

Devamını Oku

#00057# Tehlike Yanıbaşımızda Yürüyor

Yazı Künyesi: #00057# Acil serviste nöbette iken 59 yaşında bayan sol ayak bileğinin iç yüzünde parlak siyah renkli örümceğe benzeyen bir böcek gördüğünü,daha sonra ayak bölgesinden gövdesine doğru yayılan ağrı,karın ağrısı,aşırı terleme,çarpıntı,üşüme,titreme ve kusma şikayetlerinin geliştiğini belirterek başvursa ve genel durumu kötü,taşikardik,hipertansif,hipertermik,fasikülasyonları ve sekresyonlarında artış olan ajite bir hasta gelse düşünemeyeceğimiz …

Devamını Oku