Ana Sayfa / Serbest Paylaşımlar

Serbest Paylaşımlar

#00178#Acile “Karın Ağrısı” Şikayeti İle Gelen Hasta-Yaklaşım-2

Yazar Notu: İlk olgu sonrası gelen talep üzerine orta yaş erkek bir hasta kurguladım,en son … hastası göreli baya oldu,yazarken hiç özlemediğimi farkettim 🙂 Tedaviye fazla girmedim,genel yaklaşım mantığımı paylaşmaya çalıştım,faydası olur ise ne mutlu,ilgili branş uzmanı meslektaşlarımdan düzeltme-katkı bekliyoruz.Kolaylıklar dilerim.” OLGU-2 65 yaş erkek hasta,dün başlayan karın ağrısı sonrası,ayağa kalkınca göz …

Devamını Oku

#00176#Radyoloji Hatırlatma Serisi

RADYOLOJİ HATIRLATMA SORUSU -1  Aşağıdakilerden hangisi pnömomediastinumun akciğer grafisindeki bulgularından bir tanesidir? A.Diafragma devamlılığı işareti B.Çift diafragma işareti C.Derin sulcus işareti D.Subdiagrafmatik hava E.Diafragma konturlarının silinmesi YANIT-1: A Diyafragma devamlılığı işareti RADYOLOJİ HATIRLATMA SORUSU -2  İki resim arasındaki farklı nokta nedir? YANIT-2: resimde sağ psoas kasında silinme(2.resimde) görünümü idi. (retroperitoneal alan ve …

Devamını Oku

#00175#Acile “Karın Ağrısı” Şikayeti İle Gelen Hasta-Yaklaşım-1

Günaydın arkadaşlar yeni mezun olarak acilde çalıştığım günler aklıma geldi bu sabah,teorik bilgi yükü ile dolu yeni tusdan çıkmış.Şıkları olsa hemen dolduracak enerji var gelen hastalar için:) Ama hasta şıkla gelmiyor.Şikayetten tanıya gitmenin (teorik bilgi ile HIZLI yemek yapman lazım,acildesin yavaş yavaş da olmaz) hepimiz bu yollardan geçtiğimiz için hastaya …

Devamını Oku

#00174#Gastrointestinal Kanamalar

Epidemiyoloji • Üst GİS kanamalar toplumda 100.000 kişide 100 oranında, • Alt GİS kanamaları ise 100.000 kişide 20 oranında görülmektedir. • En sık 5.-8 dekadlarda • Mortalite 60 yaş üzeri hastalarda artmıştır. • E:K=2:1 GİS kanamaları- belirti ve bulgular • GİS kanamaları; gizli veya aşikar kanama şeklinde olabilir. • Aşikar …

Devamını Oku

#00173#9 Madde ile Adli Vaka Yaklaşımı

1-Bazı Önemli Maddelerle Başlayalım? Hekimlerin meslekleri ile ilgili yasal düzenleme ve yaptırımları bilmemesi kendilerini sorumluluktan kurtarmayacaktır. (Ceza kanunlarını bilmemek mazeret sayılmaz TCK 4. Madde) Hayati konularda acil ve doğru karar vermek, hızlı hareket etmek zorunda olan hekim, adli ve idari sorunlara yol açmamak için mesleki yükümlülüğünün yanında, yasal ve etik …

Devamını Oku

#00172# ICEBERG(EKG)’İN GÖRÜNMEYEN YÜZÜ!

  *55 yaşında erkek hasta gece saat 3 civarında sol kolda uyuşma,göğüs ve sırtta olan ağrı şikayetleri ile ilçe devlet hastanesine başvuruyor. *Orada çekilen ilk EKG sinin sinüs ritminde olduğu ancak 10 dk sonra kendisini iyi hissetmeyen hastaya çekilen 2nci EKG’de nabzın 40 olduğu fark ediliyor ve 1 mg atropin …

Devamını Oku

#00171# SONUNU GÖREMEYEN KAHRAMAN OLAMAZ!

  *32 yaşında erkek hasta ,dekorasyon-döşeme işleriyle uğraştığını, hafta sonu malzemelerinin temizliği ile uğraşırken çivi tabancasını yanlışlıkla basma sonrası göğsünden çivi girdiği şikayeti ile basvuruyor. *Hastanın inspeksiyonla perigastrik bölgede yaklaşık 0.3-0.5 cm kadar giriş deliği izi var; ama hasta beyan etmese normal bir fizik muayene inspeksiyonda bile gözden kaçırılacak kadar …

Devamını Oku

#00170# Hasta Haklarını Biliyor muyuz?

DN: Yönetmelik okumak gözüme yoğun geldiğinden veya renksiz vs çok resmi geldiğinden oldum olası hoşuma gitmemiştir.Biraz renklendirip vurgulanmış hali ile paylaşmak istedim.İlgililer için (ki hepimizin bilmesinde fayda var) sitemizde bulunsun.İyi çalışmalar Sağlık Hizmetlerinden Faydalanma Hakkı Adalet ve Hakkaniyete Uygun Olarak Faydalanma Madde 6- Hasta, adalet ve hakkaniyet ilkeleri çerçevesinde sağlıklı yaşamanın …

Devamını Oku

#00169#Laboratuar Testleri-3 BİLİRÜBİN

Bilirubin eritrositlerin yıkım ürünlerinden biridir.Bu yüzden normalde kanda belirli bir düzeyde (yaklaşık 1mg/dl) bulunur ve karaciğer tarafından dolaşımdan alınarak safra yollarına dökülür. Bu düzeyin üstüne çıkmasına hiperbilirubinemi denir. İdrarda normal olarak bilirubin bulunmaz. Ancak, konjüge (bağlı) bilirubin suda çözünebildiğinden düzeyleri yükseldiğinde vücuttan atılabilmektedir. İdrarda varlığı genellikle karaciğer veya safra kanallarının tıkanıklığını, hepatit  veya başka …

Devamını Oku

#00168# EM-D@TE NEDİR?

Öncelikle EM-D@TE projesi Türkiye’de Acil Tıpta çığır açacağına inanılan çok orijinal bir projedir.Bu projenin detaylarını siz değerli takipçilerimizle paylaşmadan önce EM-D@TE çıkış sürecinden bahsetmek istiyorum. Daha önce Sarı Seron ve AHT ekipleri tarafından Kayseri ve Rize’de Acil Günleri düzenlendi.Son sınıf Tıp Fakültesi öğrencileri ve Pratisyen Hekimler tarafından yoğun ilgi görmesi ve …

Devamını Oku

#00167#Şiddeti Önleme de Hekim Olarak Yapabileceklerimiz

Merhabalar arkadaşlar,günümüzde hekime yönelik sözel,psikolojik ve fiziksel şiddet haberlerini duyuyor veya malesef yaşadık veya yaşıyoruz.Hizmet ettiğimiz insan bildiğiniz üzere çeşit çeşit.Ben bu yazıda “diğer faktörler(dolduruşlar,şikayet mekanizmalarının artmasının insanlarımızda pervasızlaşma vs artışına girmeyeceğim) sadece hekimler olarak kendimizi nasıl koruruz,toplumda az olmayan oranda  psikiyatrik hastalıktan çok “kişilik bozukluğu” na sahip insanların hastalanıp …

Devamını Oku

#00166#Sık Yazılan İlaçlardan-Burun Spreyleri

Merhabalar arkadaşlar,bu yazının konusu da spontan açılanlardan. Bu aralar “acile gittik şunları yazdırdık” şeklinde gelen hastalarımdan  farkettiğim üzere,”kortizonlu” burun spreylerinin “nezle,gribal enfeksiyon” ilaçları yanında reçetelendiğini gözlemliyorum.Burunu dekonjestan (iliadin,otrivin)içerikli ilaçlar da açar,kortizon içerikli ilaçlarda,ancak bildiğiniz üzere kortizonlu (ÖRN: nasonex,rinobek,avamys vs) ilaçların üretim ve SGK geri ödemesi “allerjik rinit” tanısı üzerinedir.Tanıya yazınca …

Devamını Oku